Egy fórumon a fideszes polgármester és Kóka János miniszterjelöltje

Ha valóban együttműködne az érintettekkel a kormány az egészségügyi reform végrehajtása során, és mindenki számára világosak lennének a célok, nem lenne ekkora ellenállás - mondta Lázár János, Hódmezővásárhely polgármestere egy fórumon. Erdős Attila, akit Kóka János egészségügyi miniszternek szeretett volna, arról beszélt: az orvostársadalom el szeretné kerülni, hogy a minőség mérhető legyen a szakmában.

"A régi időket idézi, hogy egy vadászházban dőlnek el a legfontosabb dolgok" - mondta a lovasberényi koalíciós egyeztetésekkel kapcsolatban Lázár János, Hódmezővásárhely fideszes képviselője azon a fórumon, melyet a XXI. Század Intézet szervezett az egészségügyi reformmal kapcsolatban.

A politikus ironizálva hozzátette még: ő akkor ijedt meg, amikor a második ilyen egyeztetést követően a kormánypártok lelkesen nyilatkoztak arról, hogy "már látják az egyeztetések végét". "Miért, addig nem tudták, mit akarnak?" - kérdezte. (Lázárnak egyébként joggal lehetnek rossz érzései; a közbeszédben már "lovasberényi mutyi"-ként is emlegetett első egyeztetésen jelentősen módosítottak az Egészségügyi Minisztérium előterjesztette kórházi ágyszámokon, így Hódmezővásárhely kárára kormánypárti települések jutottak ágyakhoz - a szerk.)

Szükség van a változásra, de...

Lázár szerint az intézmények és az önkormányzatok is belátják, hogy szükség van a változtatásra; Hódmezővásárhely kórháza például részt vett tavaly egy intézményi átalakításra kiírt pályázaton, az önkormányzat felvállalta 200 ember elbocsátását a hatékonyabb működés érdekében. Most azonban senki nem áll szóba velük, hogy elmondja: mi miért történik.

"Ha a minisztérium közölné velünk, hogy melyik osztályt kell bezárni, mert rosszul működik, és a környéken jobban ellátják a betegeket, ezt el tudnánk fogadni" - mondta a polgármester, aki szerint éppen az baj a mostani reformintézkedésekkel, hogy a kötött beutalási rend és a teljesítmény korlátozása miatt nem érvényesülhet a verseny. (A beutalási rend nem kötött; ha valakit a lakóhelyétől távolabb utalnak be, utazási költségtérítést is kérhet - a szerk.)

Az a baj, hogy "a szakma mindig kislisszol a teljesítménymérés alól". Amíg azt nem ismerik el legalább, hogy egyes osztályok jól, mások kevésbé jól működnek, nehéz a minőségi munkára törekedni – mondta ezzel kapcsolatban Erdős Attila, aki Kóka János jelöltje volt az egészségügyi miniszteri tisztségre Molnár Lajos távozása után. (Lázár János egyetértett a megállapítással.) Erdős szerint ez már csak azért is baj, mert ha azt a látszatot keltjük, hogy minden intézmény ugyanúgy működik, a fűnyíróelv jogosságát is elfogadjuk, ha változtatni kell.

Mit hozott a magántőke?

A finanszírozás átalakításával kapcsolatban Lázár János azt mondta: a diagnosztikába és a laborszolgálatba már beengedték a magántőkét, mégsem lett sem jobb, sem olcsóbb tőle semmi. Erdős Attila válaszként megemlítette, hogy az ő magáncége is diagnosztikával foglalkozik, és megélnek a mostani finanszírozás mellett, vagyis "nem kell emelni az erre fordított pénzt".

A polgármester szerint önmagában nem elvetendő a magánbiztosítók beengedése, de őt még nem győzték meg róla, hogy ettől bármi jobb lesz majd, ráadásul kérdés, hogy két millió szegénynek ki fogja fizetni a biztosítását. (Az SZDSZ modellje szerint a biztosítottak oldaláról nem változna semmi, az eddig a tb-kasszába fizetett járulékok egy úgynevezett Egységes Nemzeti Kockázatkezelő Alapba kerülnének, innen osztanák őket tovább differenciáltan a biztosítóknak - a szerk.)

Erdős Attila szerint abban kellene társadalmi konszenzusra jutni, hogy mit szeretné elérni a reformmal, az odavezető út már szakmai kérdés. A jó teljesítményt visszafogó volumenkorlátot ő is problémás intézkedésnek nevezte, az a meglátása, hogy az ilyen intézményeket plusz forrásokkal kellene támogatni.

Lázár János szerint porhintés a kormányzat részéről azzal dicsekedni, hogy az eddig mindig tetemes hiányt felhalmozó tb-kassza az első negyedévben szufficites lett, hiszen az adósság nem tűnt el, csak átkerült az intézményekhez vagy az ezeket fenntartó önkormányzatokhoz. Fél év múlva már senki nem fog rá emlékezni, hogy ez a helyzet a központi korlátozások miatt állt elő, és "a helyi vezetőkről szedik majd le a bőrt az emberek" - jósolta a polgármester.